aa69供卵试管助孕中心移动版

主页 > 问题解答 >

放化疗前她们决定先冻存卵巢,留下一颗希望的“种子”……

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕主任医师,在接受中国妇女报采访时说到:

根据世界卫生组织癌症机构的数据,中国每年新发恶性肿瘤超过480万例,随着医疗技术的发展,很多患者5年存活率高达 90%以上,超过 70%的患者有生育需求。

但放疗、化疗在提高患者存活率的同时也严重损伤了女性的卵巢,导致丧失生育能力与卵巢功能早衰。

保守估计,这样的人群每年超过100万。

保护女性生育力迫在眉睫。

卵巢组织冻存移植技术应时代需求而生,既能 保护女性的生育力,又能 保护卵巢的内分泌功能,是唯一 不会延误患者后续治疗的生育力保护方法。

1、中国卵巢组织冻存移植技术起步较晚

卵巢组织冻存移植技术是在国外发起的,2004年利用卵巢组织冻存移植技术诞生了第一个孩子,中国起步比较晚。

2012年首都医科大学附属北京妇产医院在阮祥燕主任的带领下创建了中国首个卵巢组织冻存库;

放化疗前她们决定先冻存卵巢,留下一颗希望的“种子”……

2015年进行了首例卵巢组织冻存;

2016年9月进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,并且移植成功。随后进行了中国前 10 例冻存卵巢组织移植,成功率100%;

2020年阮祥燕主任带领团队实现了中国冻存卵巢组织移植后首例成功自然妊娠,2021年8月31日中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿诞生。

2、卵巢组织冻存移植技术适应证

卵巢组织冻存移植技术就是在 疾病治疗前取出部分卵巢组织 冻存起来, 疾病痊愈后在合适的时机再将卵巢组织 移植回体内,发挥应有的功能。

适应证主要包括两类:

一类是患有 需化疗、放疗或骨髓移植的恶性疾病,比如白血病、乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、结直肠癌、盆腔肿瘤等;

另一类是 患有某些非恶性疾病,包括需放疗、化疗或骨髓移植的自身免疫性疾病血液系统疾病,比如再生障碍性贫血、地中海贫血; 卵巢疾病,比如卵巢囊肿、早发性卵巢功能不全、Turner 综合征。

总的来说,青春期、育龄期的女性,患有某些疾病,治疗或疾病本身会影响到卵巢功能,疾病预后较好,年龄最好在35岁以下,可以进行卵巢组织冻存。

对于晚婚晚育的正常女性,也可以考虑提前将卵巢组织冻存,不会影响目前的卵巢功能。

对于无生育需求的女性,比如年轻时需要做开腹手术,可以顺带取一部分卵巢组织冻存起来,等绝经后再把冷冻的卵巢移植回去,保护卵巢内分泌功能,改善和提高生活质量,减少各种早绝经相关慢性病的发生。

3、冷冻卵巢需要取多少卵巢组织?

卵巢组织取出来得越多,将来移植回去的成功率就越大。

一般一侧卵巢至少要取出1/2,也可以两侧卵巢各取1/2或以上。如果预计后面的治疗对卵巢功能会造成百分之百的损害,把两侧卵巢都取出来也是可以的。

根据具体情况,医生会给出建议。

4、冷冻卵巢如何取卵巢组织?

取卵巢组织前先评估一下卵巢的功能怎么样,测一下激素水平。如果本身患有肿瘤,但没有癌细胞转移到卵巢上,卵巢功能还可以,就可以取卵巢组织了。

如果单纯就是为了取卵巢组织,用 腹腔镜取就可以,创伤比较小。如果是肿瘤患者,治疗肿瘤需要做开腹手术,做手术的同时可以顺带把卵巢组织取出来。

5、取出的卵巢组织怎么保存?

卵巢组织取出之后,要立即放在特定的转移液里面,4-8℃恒温保存,并快速运到卵巢组织冻存库进行处理, 一般是在-196℃的液氮里保存。任何一个环节脱节,卵细胞可能都会死亡一部分。

国外目前冻存的卵巢组织时间有长达20年的。目前来看,冻存的卵巢组织复苏后几乎没有损耗,几乎百分之百的卵细胞是存活的。

6、冷冻的卵巢移植后存活率怎样?

卵巢组织移植一般也是微创的,包括原位移植和异位移植,一般都是原位移植,可以移植到原来残留卵巢的位置,也可以移植到对应卵巢的腹膜位置。

卵巢移植不复杂,但是技术要求很高,一般要在20分钟之内移植完成,这样才能够保证卵细胞的活性。

据《新英格兰医学杂志》报道, 卵巢组织移植成功后95%以上可以存活

7、冷冻的卵巢移植后多久能恢复正常功能?

目前中国10例卵巢组织移植患者,移植后 3-4个月恢复正常,跟原来的卵巢没有区别。

如果是20岁时冻存的,在40岁或者35岁之后移植,移植时卵巢年龄还是20岁。

8、冷冻的卵巢移植后能维持多久?

移植的卵巢能维持多久,取决于冻存卵巢时里面卵细胞数目的多少,卵细胞越多存活时间越长,如果冻存时卵巢已经衰退了,移植回去也存活不了多长时间。

目前国际上,有22岁冻存的,移植后卵巢组织存活已经超过11年,移植存活4-5年的也有,2-3年的也有。

如果冻存的卵巢组织比较多,冻了很多片,20片甚至30片,一次也就移植三四片,这三四片卵巢组织的功能没有了,可以接着再移植其他的,又能维持很多年。

9、冷冻的卵巢移植成功后多久可以备孕?

卵巢组织移植成功后就可以备孕,比如移植三个月后,卵巢功能已经恢复正常了,有成熟卵子排出,就有怀孕的机会。

目前国际上的数据表明,卵巢组织移植后诞生了200多个孩子,报道都是健康的,没有发现有问题,因为冻存本身对卵巢组织没有影响。

想要免费观看医学微视官网所有视频吗?

转发活动海报到朋友圈集赞

就可获得价值24元的超级会员月卡

活动 仍在进行中~

医学微视官网 - 阮祥燕主任医师《 卵巢组织冻存移植技术

本文版权归医学微视所有,如需转载请联系我们(ID:yixueweishi),谢绝直接搬运。

(责任编辑:admin)

标签: