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辟谣:关于月经的十大误会,妇科医生来破解

月经是每个成年女性最熟悉不过的生理现象了,自从月经初潮,女性这一辈子都与它纠缠不清:

每月按时来,用卫生巾好麻烦,还不舒服;不按时来,又担心怀孕。月经量多了烦,月经量少了害怕,月经提前来、推后来,都觉得自己生病了……

月经,真是让女性又爱又恨。可对于这个老朋友,还是有很多人存在误会,我罗列了最常见的十大误区,希望看完后,能让女性朋友们更了解自己的老朋友。


误区一来月经前几天不能同房

正解:医学上并没有来月经前不能同房的说法。在来月经前几天,只要没有阴道炎症、盆腔炎症发作或不处于其他疾病的急性期,双方身体状况和体力没有问题,何时同房都没有问题。

经期前几天同房时要注意,与平时一样,注意性生活卫生,如果不打算怀孕,同样需要注意避孕,这个时候并不是绝对的安全期。

来月经前14天属于黄体期,此时卵巢会形成血管丰富的黄体,所以此时同房还要注意:动作不要粗暴,不要剧烈扭曲或按压、折叠身体,以免引起黄体破裂,会造成腹腔内大出血或腹痛,需要手术或住院治疗,甚至危及生命。


误区二来月经前小腹隐痛是有病

正解:来月经前,体内激素水平变化会引起小腹隐痛,但出现小腹隐痛并不是肯定要来月经了,盆腔炎或早孕时同样会出现小腹隐痛。

来月经前女性体内激素水平改变,可引起盆腔血管充盈,盆腔呈充血状态、肠道蠕动减慢等生理性变化,这些改变就可能引起小腹坠胀或隐痛,预示着要来月经。通常,隐痛不严重,不影响生活,不需要特别治疗,注意不要劳累,等待来月经即可,月经结束后,激素水平再度变化,生理性小腹隐痛就会自然消失。

如果伴有异常阴道分泌物、腹痛加重,有可能是发生了盆腔炎,不会自行好转,需要及时前往医院就诊治疗。

如果没有严格避孕,来月经前出现小腹隐痛也可能是怀孕了,因为怀孕后,女性体内的激素水平也会发生改变,受精卵在宫腔内着床,同样会引起小腹隐痛。


误区三来月经前同房肯定不会怀孕

正解:来月经前不是绝对的安全期,因为女性排卵的时间会发生变化,并不是绝对固定,所以来月经前几天同房,如果不避孕还是有怀孕可能。

通常月经规律的女性,月经周期为28天左右,排卵期相对固定,多在下一次要来月经前14天,除了排卵的这一周有怀孕概率之外,理论上来说,其他时间同房是不会怀孕的,但并不是所有女性均如此。

首先,每个女性的月经周期不同,卵泡发育的时间长短也不一样,不能全都用下次月经要来前时间来算排卵期,尤其是月经不规律的女性。其次,排卵会受到各种因素影响,比如天气环境变化、心情、气温等,受刺激后可能会提前排卵,也可能会延迟排卵,来月经前几天也会发生排卵,如果恰好碰到这种情况,此时同房不避孕自然就会怀孕。


误区四来月经前没有白带是不正常的

正解:白带是阴道分泌物的通俗叫法,多种因素都会影响白带的质与量,来月经前没有白带并不一定有问题,需要根据是否有阴道炎症状来综合判断。

白带是女性的生理性分泌物,由宫颈内粘液样分泌物与坏死脱落的上皮细胞、正常阴道菌群和阴道漏出液相结合而形成,当雌激素分泌多是,阴道分泌物的分泌物也会增多。

在来月经前,此时属于黄体期,女性体内孕激素分泌增加,这个时候阴道分泌物的量会减少,有的时候女性的内裤上就看不到明显白带的痕迹,但实际上在小便或大便擦拭时,也会有白带,只是与小便或大便混合在一起,自己并未在意。

如果存在阴道炎,阴道分泌物出现异常,会粘附在阴道内,不能自发流出,此时也是看不到阴道分泌物的,但会伴有阴道炎的相应症状。


误区五来月经前长痘痘就是内分泌失调

正解:来月经前长痘痘,月经后消失,这种情况多属于生理性变化,在此期间注意饮食和生活规律即可。

很多女性来月经前会长痘痘,随着月经周期变化,月经结束后痘痘就会好转,这种痘痘并不是内分泌失调,而是生理性激素变化导致。因为在来月经前,体内雌激素开始下降,处于低水平,体内雄激素的作用就会表现突出,容易长痘痘,皮肤也会变得比平时油腻。等月经结束后,女性体内雌激素分泌开始慢慢增加,痘痘也就会消失不见。

在来月经期间,注意身体调养,维持正常作息,保证充分的睡眠,饮食均衡,多喝水,做好面部清洁和保湿工作,长痘痘的情况也会有所改善。

如果痘痘严重,不管是不是来月经都有,这就不是生理性长痘了,才需要去医院就诊检查看是否存在高雄激素血症、内分泌异常。


误区六来月经前水肿是有病

正解:来月经前的水肿,跟体内激素水平变化有关,将多余的水分留在体内导致,月经结束后会自然消退,来月经前要注意饮食。

很多女性在来月经前发生自己有水肿的情况,这大多是体内激素水平变化导致。在月经即将来潮之前,女性体内雌激素水平达到高峰,就会把许多水分留在体内,造成水钠潴留,从而出现水肿、体重增加的现象。随后,激素水平逐渐下降直到月经来潮,多余的水分从体内排出,体重逐渐恢复,水肿的情况也会逐渐消退,这是正常的生理现象。

在来月经前,如果饮食偏爱重口味,摄入盐分多,会加重水钠潴留,水肿的情况自然也会随之加重。所以,这个阶段内,饮食方面要多注意,以清淡,低脂、少盐、少油为主,适当运动,对改善这种水肿现象有帮助。


误区七来月经前尿频是有尿路感染

正解:尿频是尿路刺激症状,出现这种症状的原因有的与月经有关系,有的与月经没关系。生理性症状不用治疗,如果出现尿路感染需要根据医生指导用药治疗。

与月经有关系的原因如下:1,来月经前,女性体内雌孕激素水平变化,盆腔处于充血状态,膀胱也位于盆腔内。当膀胱受到压迫后,就会导致人尿频、尿急、排尿不畅等,一般这种情况在月经过后就可以恢复正常。2.有的女性来月经前情绪不稳定,心情烦躁焦虑,也会引起尿频,月经结束后恢复正常。上述两种情况是生理性现象,一般不需要治疗,适当多喝水,不要憋小便,预防尿路感染即可。

与月经无关的原因如下:如果尿频、尿急合并尿痛,或者是血尿,这就考虑不是生理性的,有尿路感染,需要检查尿常规,在医生的指导下,口服抗生素进行治疗。


误区八来月经前腰酸背痛是妇科炎症

正解:临床上有很多女性在来月经前发现自己会有腰酸背痛的情况,腰痛是指背后腰、骶部疼痛或不适感,可伴有或不伴有下肢的放射痛。虽然腰酸背痛很普遍,但并非所有的腰酸背痛都是正常情况。

女性来月经前一个星期处于黄体期,体内激素水平发生变化,盆腔处于充血状态,会引起生理性腰酸背痛的现象。通常症状不严重,休息后可以缓解,不用治疗和用药。

如果出现长时间疼痛、休息后无缓解,这可能就是有其他问题了,需要去医院详细检查。常见的一些情况包括泌尿系统感染,比如急性肾盂肾炎,腰肌劳损、腰椎间盘突出等。还有一些女性出现腰酸背痛的同时会伴有腹痛、异常阴道分泌物,这就可能是急性盆腔炎或宫颈炎发作,盆腔内出现炎症反应引起的腰酸背痛,要积极抗炎治疗,避免病情进展。


误区九月经有血块是妇科病

正解:月经血内含酶、血液和子宫内膜,出现结块现象是正常的生理现象,并不代表月经有问题。

人体内的血液一旦离开血管,就会在酶的作用下发生凝结。当月经量较大时,血液从子宫腔内流出后,如果没有及时地渗透到卫生巾上,在宫腔或者阴道内积聚后就会发生凝结,形成血块。另外,月经还有一种成分是子宫内膜,子宫脱落才能来月经,所以脱落的子宫内膜也会呈小块状,月经有血块是很正常的生理现象。

有时月经也会出现黑色的血块,这是因为血液一旦离开身体,暴露在空气中,血液中的血红蛋白的铁蛋白被氧化后就变成了暗红色,那如果出现了血块,自然就是黑色(或者暗红色)的血块了。

临床上判断月经有问题,并不是看是否有血块,而是观察月经量、月经周期和月经期的变化情况。


误区十月经前心情不好肯定是正常的

正解:来月经前,女性体内激素水平变化会引起心情不好、抑郁等生理性变化,有需要时可以服用药物缓解;如果在月经结束后仍未好转,就可能是其他疾病了,需要前往医院就诊治疗。

来月经前,女性体内激素水平发生改变,尤其是来月经前一周,雌孕激素开始下降,女性的身体也会发生相应改变,出现失眠、心情烦躁、抑郁或情绪不稳定等情况,医学上叫做经前期综合征。通常来说,这些症状在月经结束后就会消失,下次来月经前有会出现,是有规律性变化,症状不严重,不影响身体健康和日常的工作、生活,不用特别处理,可以从生活方式着手进行改善。如果症状严重,已经影响到生活和身体健康,需要前往医院就诊,在医生指导下服用药物来缓解。

如果在月经前出现的情绪变化,在月经结束后仍然持续存在,这就不是经前期综合征,而是有其他疾病可能了,需要前往医院就诊进行治疗。


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